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人體步態(tài)分析儀幾種步態(tài)異常

發(fā)布時(shí)間:2021-07-20 17:18:12

身體擺動周期混亂
擺動期是開鏈運(yùn)動,各關(guān)節(jié)可有孤立的姿勢變化,但常引起對側(cè)下肢姿勢代償性變化,通過人體步態(tài)分析儀能夠檢測身體擺動周期混亂對骨骼的傷害。近端軸(髖關(guān)節(jié))影響最大:
①肢體間隙受阻、足下垂、膝關(guān)節(jié)僵硬、髖關(guān)節(jié)屈曲受限、髖內(nèi)收受限。②肢體運(yùn)動障礙:膝關(guān)節(jié)僵硬,髖關(guān)節(jié)屈曲受限或?qū)?cè)髖關(guān)節(jié)伸展受限,髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。
臨床常見異常步態(tài)及常見矯正訓(xùn)練方法
足部下垂不穩(wěn)
足下垂是指擺動期踝關(guān)節(jié)背屈不足,常與足內(nèi)翻或外翻并存,可導(dǎo)致間隙障礙。
代償機(jī)制包括:擺動期增加同側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲、膝關(guān)節(jié)屈曲、下肢繞圈運(yùn)動、軀干向?qū)?cè)傾斜。常見原因是脛前肌不活動或活動期異常。
矯正方法:
①脛前肌力量訓(xùn)練;坐著和站著的腳趾練習(xí)。根據(jù)患者的情況,可以在腳背上放置一個(gè)沙袋進(jìn)行阻力訓(xùn)練。
②有條件的足下垂嚴(yán)重的患者,可給予踝足矯形器(AFO)。
③對于中樞性損傷導(dǎo)致足下垂、足內(nèi)翻的患者,除上述訓(xùn)練外,可配合站立斜體拉伸小腿三頭肌和脛后肌,以及功能性電刺激(FES)或肌電圖觸發(fā)功能性電刺激等,抑制小腿三頭肌的張力,提高脛前肌的肌力和運(yùn)動控制能力。人體步態(tài)分析儀對愈后的效果能夠進(jìn)行評估檢測。
對于小腿三頭肌局部肌張力高的患者,可能的話可以局部肌肉神經(jīng)阻滯,以幫助緩解痙攣。
膝蓋塌陷
當(dāng)小腿三頭肌(主要是比目魚?。┹^弱時(shí),在中后期支撐階段脛骨前移過大,導(dǎo)致腳踝不穩(wěn)定或膝部塌陷步態(tài),即支撐階段膝關(guān)節(jié)太高早期屈曲伴隨著縮短的對側(cè)步長和同側(cè)足前進(jìn)延遲。
相關(guān)肌肉包括:腓腸肌、比目魚肌和股四頭肌。
矯正方法:
①對于腘繩肌痙攣引起的伸膝障礙,第一步是站立斜板和手動拉伸訓(xùn)練,功能性電刺激(FES)或肌電圖觸發(fā)功能性電刺激等。抑制腘繩肌肌張力,加強(qiáng)小腿三頭肌肌力訓(xùn)練,如踮腳走路、前足踏步上下樓梯等。
②對于嚴(yán)重的痙攣,可行局部肌神經(jīng)阻滯,必要時(shí)加膝伸直矯形器可給予輔助治療。
③加強(qiáng)拮抗股四頭肌力量訓(xùn)練,如靠墻蹲、動力單車訓(xùn)練、攀爬機(jī)踏步訓(xùn)練、直腿抬高訓(xùn)練、上下樓梯訓(xùn)練等。

人體步態(tài)分析儀對于姿態(tài)的錯誤篩查、治療過程的狀態(tài)檢查、矯正愈后的效果檢測是非常重要的。